夏にマスクが変なこと マスクを自作し、日々それで過ごしているものの、結局どんな素材でもマスクをすること自体暑い。 いつもお世話になっているオカダヤさんでも、涼しい生地を紹介しているけれど、すでにそれで作ったマスクでも、暑いものは暑い。 https://www.okadaya.co.jp/shop/t/t1162/#summer 通気性が良くても、体温と気温が高ければ、マスク内の温度も湿度も上がり、暑い。   ちょうどいただいた、冷感マスクを試してみたが、ポリエステル系素材の「冷感」感がよくわからず。 しっかり蒸れて、使い始めは匂いがちょっと気になる。マスク内で汗が粒になるくらい、蒸れる…。 見た目は綺麗な感じ。こういうマスクで洗濯してもシワにもなりにくいので、便利っちゃ便利。 ただ、既製品の立体マスクは、やはり口を動かすとずれやすいし、暑いから鼻を出そうとずらしても、顎を大きく覆…..

ハイテク妄想 まずは最近使われることが多くなった、Zoomなどのチャットツール。 自宅にいながら、人との交流が気軽に行えるいい点はもちろんだけど、そのためだけに毎回身嗜みを整えるのも面倒になったりするのも、事実。背景を変えたりと、部屋をごまかすものがあったり、顔が綺麗に見えるよう、補正する機能もあるようだ。   女性であれば、スッピンでも化粧をして見えるような設定があれば便利そう。 https://telling.asahi.com/article/13212236 男性でも、髭を綺麗に見せるとか、化粧のような肌を綺麗に見せる効果で、営業にも効果的かもしれない。   また、洋服も変更できるようになっちゃえば、いちいち着替える必要もない。もちろん、立った時に下半身がいけてない服とかまでの補正はできなくても、座った状態での上半身の服の見え方を変えられれば、着替えもしなくて済…..

病院の中の「常識」 病院では個人情報を得るのに、基本的には医事課さんの基本情報と、看護師さんのアナムネが基準となる。 それに加えて、リハならばリハなりの必要な情報をお伺いして収集する。医師も医師で確認するので、各方面の情報がカルテにまとまる（といっても診療録ごとになると、バラバラすることもある）。   個人情報を当たり前のように取り扱う病院。それだけでも病院外から見るとちょっと異様だったのだな、と今気づく。 家族歴から既往歴まで、時にはシビアな内容も、医療を提供するためには必要な情報。もちろん、取り扱いには重々注意するし、実際の患者さんと向き合うときにも、そういった情報を「全て把握してます」という態度で臨むわけでもない。   人によっては、「そんなことまで知ってるの？」ということもあるし、「そんなことも知らないの？」ということもあるので、対応と情報の取り扱いは慎重に。そ…..

救急車を呼ぶことになった 重大な状況ではなかったが、会社の近くで救急車を呼ぶ状況になった。途中からの介入のため、ことの顛末を全て分かっていないなかったが、意識はあるものの、歩いて家に帰ることが出来ない状況の高齢者。   病院の中であれば、EMコールで必要な人員が集まるけれど、ここは街中。ずっと介抱するわけにもいかないので、動けない人を対応してもらうために救急車を呼ぶことに。   医療者ながらも、救急車を要請したことはなかったので、初の119。番号すら怪しく、会社の人に教わる。 まず、火事か救急か。そして、いきなり場所を教えてくださいとのことで、住所を伝える。最後に通報の感謝の言葉を述べられ、すごいご配慮だなぁと感心。   どれくらいで来るのかと、そわそわ。その間にお話。 こういう時も、情報が全くないので、近況を尋ねるくらい。聞いたところで、正直、その後介入する…..

単位のために働くのではない ここまで大変な作業でしたが、ついに集大成を迎えます。   リハビリテーション科の問題になりやすいのは、人員配置だと思います。実際にどれくらいのスタッフが必要なのか、意外と数値で判断するのは難しいような気がします。これくらい、統計を出しているところがあるのかもしれませんが、検索してもリハビリの業績や統計といったものが出てこなかったので、今回まとめたくらいゆえに、意外と管理されていないのかも？   とにかく単位をとる、業績を上げる、1日◯◯単位！と色々目標が掲げられていると思いますが、実際それを達成できる環境であるのか、まで考えられているのでしょうか？ 確かに、1日あたり18単位が標準として設定されていますが、療法区分別に作業量が違ったり、実際に上限以上の単位をとって、実際は他の人にとってもらったり…なんてことが、現場では多く聞かれます。 つまり…..

療法士別は個人の業績を出すことが出来る… 個人の業績を出すことは出来ますが、取り扱いには注意が必要です。ただ、管理業務としては、なんとなく頑張っているとかではなく、数値で把握することも大切なので、業績管理として適切に扱いましょう（当たり前ですが）。 個人の業績はタックさんの素晴らしいシステムによるお陰のようにも思います。というのは、今回の抽出は勤務管理のデータを併用するからです。個人の業績を出すには、出勤日数が必要となります。   まず、統計システムから、該当月の両方士別統計を抽出します。 そして整頓するために別シートにセルを指定して抽出します（基本操作；リハビリ統計①記事参照） 実患者数は必要ないような気がしますが、一応参考に。患者数と単位数を該当するセルを指定して反映させます。オートフィルは、生データの非表示とショートカットを使えばできたと思います。 https://www……

大きさの違い マスクの大きめサイズをリクエストいただいたので、物理的にどれくらい「ひとまわり」大きく作れば良いのか分からなかったので、身体的特徴のデータがないか、調べてみた。 前回調べたときは見当たらなかったが、今回はなぜかしっかりしたものがヒット。 https://www.airc.aist.go.jp/dhrt/head/index.html こうやってみると、物凄い違いがあるわけではなく、比率的には10％ほど。   マスクの型紙に+10％で反映させてみるも、ほぼ変わらない。…一緒でもいいんじゃないかしら、とか思ったりもするけれど、データと使用感は違うので、きちんと作ることに。   他のサイトで紹介されている型紙の比率を見ると、大体1cm前後大きく作られているものが多いので、習って1cmオフセットして作ってみる。 大きいと作りやすい 1cm大きくすると、結構大きく感…..

病棟別を出すと必要人数が分かる これまで、診療科別を出してきましたが、リハビリスタッフの人員配置数を把握したい場合は、個人的には病棟別の統計を出すと便利だなと感じました。というのは、病棟別の統計は、病床数は変化しない固定対象なので、患者さんの入退院つまりは病棟稼働率を割り出すことが出来ます。それにより、リハの病棟稼動率が分かれば、その病棟に何人ほど配置すれば病棟をカバーすることができるかが分かるので、必要人数を割り出すことが出来ます。   もちろん、リハビリの稼働率も流動的ではありますが、病棟別がポイントで、病棟別＝疾患が偏ることから、稼働率もさほど違いはないと思います。リハ病棟と呼吸器病棟といったように、病棟ごとに診療科がまとまっていれば計算しやすいです。一方、混合病棟のような病床配置をされている病院では、この方法は適応していません。 病棟別業績の出し方 ①病棟別リハビリ稼働率…..

療法区分別の業績 前回に続き、今回は療法区分別の業績の出し方です。 使うデータは診療科別からずっと同じものです。療法区分別で必要なものは、件数・単位数・点数を出すことが出来ます。 イメージとしてはこのような感じの表が出来上がります。 そのためには、各医事項目の合計の一覧表が必要になります。これは簡単です。 各医事項目の合計数のセルを指定するだけなので、シンプルです。生データの合計部分の該当するセルを指定します。 上図でいう、外来のPTの脳血管リハⅠの件数なら、そのセルを指定するだけでOKです。探すのは大変ですが、セルは一つなので、他の作業より断然楽です。 それが出来れば、最初の表の該当するセルを指定するだけです。ここでもオートフィルは使えない（行と列が違う）ので、手作業ですが、セルは一つなので、根気よく。 件数と同じく、単位数も作成します。 そして、点数については、単位数を元に点数を掛け算…..

入院外来別の業績 基本のこちらに続き、 http://ten-key2.main.jp/rehabilitation/rehabilitation-statistics1/ 前回は診療科別を。そして今回は入院外来別の業績を出します。   入院外来別では診療科別と同じデータを使います。そして抽出する項目として必要なのは、単位数と加算件数、点数かと思います。 基本的に、単位数と加算件数が分かれば、点数はそれらの数に点数をかけるだけなので、単位数と加算件数を抽出します。   まず、シートの作成から。医事項目の行を縦に並べたシートを作成します。（そのままだと見にくいのと、グラフなどを作成するときに支障があった気がしたので） 上の項目の必要なもの（おそらく全部）をコピーし、別のシートに縦に貼り付けます。右クリックで行と列を入れ替えて貼り付け、を選んで貼り付けます。   …..