腕を使わせない狙い

先日終了した、ストロベリーナイトサーガで出てくる、ブルーマーダーの手口は恐ろしいなと、身体的視点でも衝撃的だった。

鎖骨は胸骨（体幹）と肩甲骨（上肢）を繋ぐ唯一の骨であり、鎖骨がなければ上肢は、骨的にどこにもぶら下がることができないため、動かすことができない。筋肉で繋がっているので、もげることはないが、力を入れるための支点がないため、筋肉も動かせない。

clavicle fracture

そんなことを知ってか知らずか、ブルーマーダーの手口は賢い一方、身体を知り尽くした恐ろしい手口でヒヤヒヤした。

鎖骨骨折の注意点

鎖骨は痛みが落ち着くと、腕も動かせるので、怪我の認識が薄れやすい（らしい）ことと、注意点が分かりにくい。

基本的には、腕からの負荷が伝わることで、骨折部に負担がかかるため、

• 90度以上の腕の挙上
• 荷重＝手をつくこと
• 重いものを持つこと
• 鎖骨が曲がる姿勢＝前かがみ

が禁止となる。痛みがなくなると、動かせる気がするため、患者さんは仕事を再開したり、普通に使い始めてしまう人が多かった。

骨折の治癒が遅れると、骨の修復する時期を逃し、くっつかなくなる＝偽関節に移行しやすくなる。ただ、最近ではそれを恐れて肩関節の拘縮を招くより、動かした方が良いという考えにあるらしく、動かす時期は早くなってきているようです。